العلاج بالصدمة الكهربائية (ECT) هو إجراء طبي يستخدم لعلاج بعض الاضطرابات النفسية الشديدة، مثل الاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب المقاوم للعلاج. يعتمد هذا العلاج على تمرير تيارات كهربائية صغيرة عبر الدماغ، ما يؤدي إلى حدوث نوبة صرع قصيرة، تعمل على إعادة توازن المواد الكيميائية العصبية وتحسين وظائف الدماغ .يُجرى هذا العلاج تحت التخدير العام مع إعطاء مرخي للعضلات. يتم اللجوء إلى هذا النوع من العلاج في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات التقليدية مثل الأدوية والعلاج النفسي، أو عندما يكون المريض في حالة طارئة تستدعي تدخلاً سريعًا، مثل خطر الانتحار أو الهوس الشديد.
كيف يعمل العلاج بالصدمة الكهربائية؟
لا يزال العلماء غير متأكدين تمامًا من كيفية عمل العلاج بالصدمات الكهربائية، ولكن يُعتقد أنه يؤثر في الناقلات العصبية والمواد الكيميائية الأخرى في الدماغ التي قد تكون متورطة في مرض ثنائي القطب. قد يساعد العلاج بالصدمات الكهربائية في إعادة توازن هذه المواد الكيميائية، ما يؤدي إلى تخفيف الأعراض.
متى يستخدم العلاج بالصدمة الكهربائية لاضطراب ثنائي القطب؟
يستخدم في علاج اضطربات الشخصية وخصوصاُ اضطراب ثنائي القطب عندما تكون الأعراض شديدة ولا تستجيب للعلاجات التقليدية مثل الأدوية والعلاج النفسي. لذا يعد العلاج بالصدمة الكهربائية علاج فعال في الحالات التالية:
1. الاكتئاب الشديد المقاوم للعلاج
عندما يعاني المريض من نوبة اكتئابية حادة لا تتحسن مع مضادات الاكتئاب أو مثبتات المزاج، يمكن أن يكون العلاج بالصدمات الكهربائية حلاً فعالًا لتخفيف الأعراض بسرعة، خاصة إذا كان المريض غير قادر على أداء وظائفه اليومية.
2. الهوس الحاد غير القابل للسيطرة
في بعض الحالات، يكون المريض في حالة من الهوس الشديد، حيث يعاني من فرط النشاط، ونقص الحاجة للنوم، وسلوكيات غير منضبطة. إذا لم تستجب هذه الأعراض للعلاج الدوائي، فيكون التعامل بمثل هذا العلاج ضروري للسيطرة عليها.
3. الأفكار أو المحاولات الانتحارية المتكررة
عندما يكون المريض في خطر شديد بسبب الأفكار الانتحارية المستمرة أو محاولات الانتحار المتكررة، يمكن للعلاج بالصدمات الكهربائية أن يوفر تحسنًا سريعًا ويساعد في تقليل هذا الخطر.
4. حالات الذهان المرتبطة بالاضطراب ثنائي القطب
إذا كان المريض يعاني من أعراض ذهانية مثل الهلوسات أو الأوهام، ولم تستجب للعلاج الدوائي.
5. عدم تحمل الأدوية أو الآثار الجانبية الشديدة
بعض المرضى قد يعانون من آثار جانبية خطيرة عند استخدام أدوية تثبيت المزاج أو مضادات الذهان، مما يجعل العلاج بالصدمات الكهربائية بديلاً مناسبًا.
6. الحاجة إلى استجابة علاجية سريعة
في بعض الحالات الحرجة التي تتطلب تحسنًا سريعًا، مثل الاكتئاب العميق المصحوب بعدم القدرة على الأكل أو الحركة، يُستخدم ECT لتحقيق استجابة علاجية أسرع مقارنة بالأدوية التي قد تستغرق أسابيع أو شهورًا حتى تُظهر نتائجها.
هل العلاج بالصدمة الكهربائية مناسب لجميع مرضى الاضطراب ثنائي القطب؟
ليس كل مريض يعاني من الاضطراب ثنائي القطب يحتاج إلى ECT، ويتم تحديد ذلك بناءً على تقييم دقيق من قبل الأطباء المتخصصين. يُستخدم عادةً عندما تفشل العلاجات التقليدية أو عندما تكون حياة المريض في خطر بسبب الأعراض الحادة.
ما هي فوائد العلاج بالصدمة الكهربائية لمرض ثنائي القطب؟
- قد يكون هذا العلاج فعالًا في تخفيف أعراض الاكتئاب والهوس لدى الأشخاص المصابين بمرض ثنائي القطب.
- قد يكونهذا النوع من العلاج أسرع من الأدوية في تخفيف الأعراض الشديدة.
- قد يكون العلاج بالصدمة الكهربائية آمنًا بشكل عام، ولكن قد يسبب بعض الآثار الجانبية.
ما هي مخاطر العلاج بالصدمة الكهربائية لمرض ثنائي القطب؟
- تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا فقدان الذاكرة والصداع والغثيان وآلام العضلات.
- عادةً ما تكون هذه الآثار الجانبية خفيفة وتتحسن بمرور الوقت.
- تشمل الآثار الجانبية النادرة الارتباك والنوبات القلبية ومشاكل الذاكرة طويلة الأمد.
هل العلاج بالصدمات الكهربائية فعال؟
أثبتت الأبحاث المكثفة أن العلاج بالصدمات الكهربائية فعال للغاية في تخفيف الاكتئاب الشديد. وتشير الأدلة السريرية إلى أن العلاج بالصدمات الكهربائية يؤدي إلى تحسن كبير في حوالي 80% من المرضى الذين يعانون من اكتئاب شديد غير معقد. كما يستخدم في علاج أمراض عقلية شديدة أخرى، مثل الاضطراب ثنائي القطب والفصام. ويستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية أحيانًا في علاج الأفراد المصابين بالذهول، وهي حالة قد يصبح فيها الشخص مضطربًا وغير مستجيب بشكل متزايد. وقد يتسبب الشخص المصاب بالذهول في إصابة نفسه بجروح خطيرة أو يصاب بالجفاف الشديد بسبب عدم تناول الطعام أو الشراب.
ماذا يجب أن تتوقع أثناء العلاج بالصدمة الكهربائية؟
- يُعطى المريض تخديرًا عامًا ومرخيًا للعضلات قبل الإجراء.
- يتم وضع أقطاب كهربائية على الرأس لتوصيل التيارات الكهربائية.
- تستغرق النوبة بضع دقائق فقط.
- قد يحتاج المريض إلى عدة علاجات على مدار عدة أسابيع.
ختاماَ
العلاج بالصدمة الكهربائية هو إجراء طبي فعال في تخفيف أعراض مرض ثنائي القطب، وخاصةً في الحالات الشديدة أو عندما تفشل العلاجات الأخرى. ومع ذلك، قد يسبب بعض الآثار الجانبية. لذا، من المهم التحدث مع الطبيب حول مخاطر وفوائد العلاج بالصدمة الكهربائية قبل اتخاذ القرار.